MIR - Pregunta 200

Question

En relación con la violencia de género, se- ñale la afirmación correcta:

1. Se produce con mayor frecuencia en fami- lias desestructuradas y con pocos recur- sos económicos.
2. Los agresores presentan con frecuencia trastornos psiquiátricos graves que expli- can la conducta violenta.
3. Las víctimas rara vez acuden a los servi- cios sanitarios por miedo a ser identifica- das como víctimas.
4. El embarazo es un periodo de riesgo para el inicio o agravamiento de la violencia de género.

Respuesta del ministerio: 4

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Considero que esta pregunta es impugnable porque hay mas de una opción correcta. La opción 4 es correcta, pero considero que al menos la 1 también lo es. Esta claro que la violencia de género no es un problema que afecte solo a las familias desestructuradas, ni mucho menos se restringe únicamente a las clases socioeconómicas bajas, pero el pertener a una clase baja o con problemas de diversa índole es un factor de riesgo para sufrir violencia de género, y por ende, es más frecuente en estos grupos. Asi lo refiere un documento redactado para el Programa de Formación de Formadores/as en Perspectiva de Género en Salud, en su documento "Violencia contra la mujer y salud" de Isabel Ruiz Pérez, y que he encontrado en la web del mismo Ministerio de Sanidad:

"Aun siendo cierto que la violencia ocurre en todos los grupos sociales, los resultados de los estudios muestran que las mujeres de clases sociales inferiores refieren mas frecuentemente violencia que las mujeres de clases sociales superiores"

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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656716301767?via%3Dihub Uno de los varios articulos que relacionan el nivel socioeconómico con el riesgo de violencia de género. Si bien es cierto que todos los estratos hay violencia, sigue siendo mas frecuente en niveles socioeconómicos bajos. 

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Tanto la opción 1, 3 y 4 son bastante subjetivas e interpretables, ya que aunque también puede suceder en estratos altos, hay mayor proporción en estratos socioeconómicos bajos. Además, muchas veces las mujeres no piden ayuda ni denuncian por miedo a ser identificadas como víctimas, negando todo lo sucedido y no pidiendo ayuda como sugiere la opción 3. La opción 4 también puede ser verdadera, pero es una pregunta muy subjetiva en la que puede haber más de una opción correcta.

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Si bien es verdad que la opción 4 está respaldada por la evidencia, eso no quita que haya otras opciones de respuesta que sean verdaderas, y por ende pregunta anulable.

Adjunto un metaanálisis de 2024 donde se encuentra relación con estrato socioeconómico bajo y más incidencia de violencia de género.

Reyal, H. P., Dissanayake, N., Gunarathna, H., Soysa, D., Fernando, M. S., & Senarathna, L. (2024). Association between individual-level socioeconomic factors and intimate partner violence victimisation in women: a systematic review protocol. BMJ open, 14(3), e080117. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2023-080117

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Existe un articulo gratuito en Thelancet de 2025 donde habla principalmente de la prevalencia en los niveles socioeconomicos bajos y en sus hallazgos lo pone explicitamente.  Textualmente: "Our findings suggest that IPV is more prevalent in urban slums than other areas"

Título: Prevalence, disparities, and trends in intimate partner violence against women living in urban slums in 34 low-income and middle-income countries: a multi-country cross-sectional study

Autor/a: Chen S, Ma N, Kong Y, Chen Z, et al.
Editorial: eClinicalMedicine (The Lancet Discovery Science, Elsevier)
Año edición: 2025

Páginas referenciadas: 1–13 

Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(25)00072-0/fulltext

Answer 1

200

En dicho enunciando, nos preguntan cual la afirmación correcta respecto a la violencia de género y nos presentan, en la primera opción, MÁS DE UN factor, que se suman entre si, para provocarla: familias desestructuradas Y pocos recursos económicos. En la ficha "Violencia contra la mujer", de la OMS, se encuentra:

“Entre los factores asociados con la violencia de pareja como con la violencia sexual, se encuentran los siguientes:

• exposición al maltrato infantil (autores y víctimas);

• haber presenciado escenas de violencia familiar (autores y víctimas);

[...]

• escaso acceso de la mujer a empleo remunerado"

Esto permite interpretar que sí, la violencia de género se produce con mayor frecuencia en estos casos.

Título: Violencia contra la mujer

Autor: Organización Mundial de la Salud (OMS)

Editorial: OMS

Año edición: 2021

Página: s.p.

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Título: Prevalencia de la violencia de parejas en España: estudio transversal a través de cuestionario en la atención primaria.

Autores: Isabel Ruiz-Pérez, Vicenta Escribá- Agüir, Isabel Montero-Piñar, Carmen Vives-Cases, Miguel Rodriguez-Barranco.

Fecha: Febrero 2017.

Editorial: Elsevier. Atención Primaria volumen 49, issue 2.

Paginas: 93-101.

Título: Violencia contra la mujer y salud. 

Autores: Isabel Ruiz Pérez. 

Fecha: no aparece explicitamente, 2006 aproximadamente.

Editorial: Ministerio de sanidad, plan de calidad para el sistema nacional de salud.

elsevier.pdf (70 kb) ministerio.pdf (58 kb)

Answer 2

La afirmación "El embarazo es un periodo de riesgo para el inicio o agravamiento de la violencia de género" es correcta y está respaldada por la literatura científica y los protocolos sanitarios. El embarazo constituye un periodo de especial vulnerabilidad para la mujer, donde puede iniciarse o intensificarse la violencia de género. Diversos estudios y revisiones sistemáticas muestran que la prevalencia de violencia durante el embarazo oscila entre el 10% y el 25%, dependiendo del contexto y la metodología, y que la violencia puede comenzar o agravarse en este periodo, con consecuencias adversas tanto para la madre como para el feto.

El "Protocolo Común de Actuación Sanitaria ante la Violencia de Género" del Ministerio de Sanidad de España también identifica el embarazo como un periodo de especial riesgo y recomienda la detección sistemática de violencia en la atención prenatal. De igual forma, la American College of Obstetricians and Gynecologists y la Society for Maternal-Fetal Medicine recomiendan el cribado rutinario de violencia de pareja en todas las gestantes, reconociendo el embarazo como un momento crítico para la identificación y la intervención.

No se trata de un fenómeno limitado a familias desestructuradas o con bajo nivel socioeconómico. La violencia de género no se explica principalmente por trastornos psiquiátricos graves del agresor. Las víctimas sí acuden a los servicios sanitarios, aunque a menudo por motivos inespecíficos y sin verbalizar la violencia.

En resumen, el embarazo es un periodo de riesgo para el inicio o agravamiento de la violencia de género, y la afirmación está sólidamente respaldada por la literatura científica y las principales guías clínicas y protocolos sanitarios. Lo siento chicos.

Answer 3

La opción considerada correcta por la plantilla (embarazo como periodo de riesgo para el inicio o agravamiento de la violencia de género) está respaldada por la evidencia. No obstante, el enunciado solicita señalar la afirmación correcta y la opción 1 no puede considerarse inequívocamente falsa según documentación institucional.

En el Programa de Formación de Formadores/as en Perspectiva de Género en Salud. Módulo 3: Violencia contra las mujeres y salud (Ministerio de Sanidad y Consumo, 2005), dentro del modelo ecológico de factores asociados a la violencia de pareja se incluye la pobreza/estatus socioeconómico bajo y desempleo como factores de riesgo, y se recoge textualmente: “Aun siendo cierto que la violencia ocurre en todos los grupos sociales, los resultados de los estudios muestran que las mujeres de clases sociales inferiores refieren más frecuentemente violencia que las mujeres de clases sociales superiores.” (p. 6).

Asimismo, la OMS señala que, aunque la violencia puede producirse en todos los estratos sociales, su frecuencia se asocia a contextos de vulnerabilidad socioeconómica. En consecuencia, al existir más de una afirmación compatible con la evidencia disponible, la pregunta no permite identificar de forma objetiva una única respuesta correcta y se solicita la anulación.

Bibliografía

Título: Programa de Formación de Formadores/as en Perspectiva de Género en Salud. Módulo 3: Violencia contra las mujeres y salud.

Autor: Ruiz Pérez, Isabel.

Editorial: Ministerio de Sanidad y Consumo.

Año de edición: 2005.

Página: 6.

Título: Violencia contra la mujer.

Autor: Organización Mundial de la Salud (OMS).

Editorial: OMS.

Año de edición: 2021.

Página: s.p.

links:

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/violence-against-women 

https://www.sanidad.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/equidad/saludGenero/formacion/home.htm

Answer 4

La pregunta debe ser impugnada al no existir una única afirmación inequívocamente correcta, dado el carácter complejo y multifactorial de la violencia de género. La opción 1 puede considerarse parcialmente válida, ya que numerosos estudios muestran una mayor prevalencia en estratos socioeconómicos bajos, aunque también se reconoce que la violencia de género ocurre en todos los niveles sociales, lo que introduce ambigüedad interpretativa. La opción 3 también resulta defendible, pues está ampliamente descrito que muchas mujeres no acuden a los servicios sanitarios ni denuncian por miedo a ser identificadas como víctimas, estigmatización o negación de la situación. La opción 4, considerada correcta, es igualmente válida según la evidencia, pero no excluye que las opciones 1 y 3 puedan ser correctas en determinados contextos. Por tanto, la pregunta permite más de una respuesta razonable, careciendo de la unicidad exigible en una prueba selectiva, lo que justifica su anulación.

Titulo: Global and regional estimates of violence against women

Autor: World Health Organization

Editorial: World Health Organization

Año: 2013

Pags. 1-57

Titulo : Violencia de género en la pareja: detección, abordaje y prevención

Autor: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad

Editorial: Gobierno de España

Año: 2015

Página: 15-32

Answer 5

La opción 1 (“se produce con mayor frecuencia en familias desestructuradas y con pocos recursos económicos”) puede considerarse válida si se interpreta como mayor riesgo/prevalencia en contextos de vulnerabilidad socioeconómica y dinámicas familiares disfuncionales. 

Fuentes oficiales del Ministerio de Igualdad / Delegación del Gobierno contra la Violencia de Género muestran que la prevalencia de violencia en la pareja es mucho mayor cuando existe control de las decisiones económicas (situación estrechamente ligada a dependencia y menor autonomía económica) y que la vulnerabilidad económica-laboral (desempleo, precariedad, dependencia) se identifica como factor principal de riesgo en determinados contextos (p. ej., medio rural). Por ello, la pregunta no discrimina una única respuesta correcta y resulta ambigua.

Macroencuesta de Violencia contra la Mujer 2024 (presentación de resultados) 

Autor: Delegación del Gobierno contra la Violencia de Género (Ministerio de Igualdad) 

Editorial: Ministerio de Igualdad 

Año Edición: 2025 

Página: 9

Estudio de la violencia económica contra las mujeres en sus relaciones de pareja o expareja 

Autor: RED2RED Consultores S.L. 

Editorial: Ministerio de Igualdad (Delegación del Gobierno contra la Violencia de Género) 

Año Edición: 2023 

Página: 72–73

Answer 6

Solicito que se considere correcta la opción 3.

La evidencia reciente (año 2025) muestra que una proporción importante de mujeres víctimas de violencia de género no acude a los servicios sanitarios tras episodios de violencia. Entre las barreras más frecuentesdescritas en estudios cuantitativos y cualitativos destacan el miedo a ser identificadas como víctimas, el temor a represalias del agresor, la vergüenza/estigma y la desconfianza en la confidencialidad del sistema sanitario. 

En consecuencia, la afirmación de la opción 3 (“las víctimas rara vez acuden… por miedo a ser identificadas”) es plausible y respaldada por la literatura, por lo que debe aceptarse como respuesta correcta (o, subsidiariamente, considerarse falta de unicidad si mantienen la opción 4).

BIBLIOGRAFÍA:

Healthcare Utilisation and Barriers to Healthcare After Violence and Rape in the Norwegian Population: A Cross-Sectional, Multimethod Study. BMJ Open. 2025. Skauge AD, Aakvaag HF, Strøm IF, et al.

Página 1, 2 y 6

Trauma Has an Echo: A Mixed Methods Study Exploring Barriers to Routine Healthcare for Survivors of Sexual Violence in a UK Higher Education Setting. BMJ Open. 2025. Hooper L, Meyrick J.

Página 1 y 3