En el ECG presentado no se observan ondas en “dientes de sierra” continuas ni un patrón auricular a alta frecuencia (240-300 lpm) que caracterizan al flutter auricular, incluso con conducción variable. Las ondas características del flutter se verían como deflexiones regulares sin línea isoeléctrica entre ellas, especialmente en derivaciones inferiores, lo cual no se aprecia en el trazado.
Por el contrario, en el ECG se identifican latidos prematuros con ondas P anormales que preceden a complejos QRS normales (QRS estrechos), lo cual es consistente con extrasístoles auriculares. Las extrasístoles auriculares se definen como latidos que se originan en un foco ectópico auricular distinto al nodo sinusal, que muestran una onda P de morfología distinta seguida de un QRS estrecho.
Por tanto, la interpretación más ajustada a los criterios electrocardiográficos es que el ECG muestra extrasístoles auriculares (o de la unión) con onda P visible, que corresponde a la Respuesta 2, y no flutter.
Marriott’s Practical Electrocardiography
Electrocardiografía clínica – Bayés de Luna
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Título: Electrocardiografía clínica
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Autor: Antoni Bayés de Luna
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Editorial: Elsevier Masson
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Edición: 4.ª edición
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Año: 2012
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Páginas: pp. 93–97
