EIR - Pregunta 137

Question

La taxonomía NANDA describe el diagnóstico [00400] Ansiedad excesiva como “Preocupación desproporcionada y persistente por situaciones y acontecimientos percibidos como amenazan- tes”. ¿Cuál de las siguientes sería, según esta fuente, una característica definitoria de esta etiqueta diagnóstica?:

1. Extremidades calientes.
2. Ampliación del campo perceptivo.
3. Palidez facial.
4. Dilatación pupilar.

Respuesta del ministerio: 4

Answer 1

El diagnóstico NANDA-I [00400] Ansiedad excesiva se define como “Preocupación desproporcionada y persistente por situaciones y acontecimientos percibidos como amenazantes”. Entre sus características definitorias, se incluyen manifestaciones cognitivas y perceptivas, como tensión, hipervigilancia, preocupación excesiva y ampliación del campo perceptivo. Esta última refleja que la persona con ansiedad percibe y procesa más estímulos del entorno, lo cual está directamente relacionado con la sensación de amenaza y la atención exagerada. Por eso, de las opciones dadas, la opción 2 es la correcta, mientras que signos puramente fisiológicos como extremidades calientes, palidez facial o dilatación pupilar no son características definitorias según NANDA-I.

• Título: NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions and Classification 2021-2023
  Autor: NANDA International
  Editorial: Thieme
  Año: 2021
  Páginas: 40-42

• Título: Carpenito, L. J. Nursing Diagnosis: Application to Clinical Practice
  Autor: L. J. Carpenito
  Editorial: Lippincott Williams & Wilkins
  Año: 2017
  Páginas: 142-145

• Título: Herdman, T. H., & Kamitsuru, S. Nursing Diagnoses: Definitions and Classification 2021-2023
  Autor: T. H. Herdman, S. Kamitsuru
  Editorial: Thieme
  Año: 2021
  Páginas: 39-43

Comments

La ansiedad excesiva es un diagnóstico nuevo modificado por la NANDA 2024-2026, vigente actualmente, no la que citas, que es anterior. 

Características definitorias de la Ansiedad excesiva (NANDA-I 2024-2026) 

Fisiológicas: aumento de la frecuencia cardíaca, palpitaciones cardíacas, aumento de la tensión arterial, aumento de la sudoración, alteración del patrón respiratorio, opresión en el pecho, dilatación pupilar, rubor facial, vasoconstricción superficial, extremidades frías, náuseas, dolor abdominal, diarrea, sequedad bucal, mareos, cefaleas, temblor, voz temblorosa, hormigueo en las extremidades, reflejos enérgicos, tensión, alteración del ciclo sueño-vigilia, apetito inadecuado, aumento de la frecuencia urinaria, urgencia urinaria, dificultad para iniciar el chorro de orina. 

Cognitivas: preocupación, caviliación, bloqueo del pensamiento, confusión, disminución de la atención, disminución del campo perceptivo, falta de memoria.