MIR - Pregunta 34

Question

¿En cuál de las siguientes enfermedades debe indicarse precauciones exclusiva- mente de transmisión por gotas?:

1. Neumonía por Virus Respiratorio Sincitial.
2. Gripe.
3. Tuberculosis pulmonar activa.
4. Sarampión.

Respuesta del ministerio: 2

Comments

La gripe también se contagia por contacto con fomites y secreciones, por lo tanto, por contacto indirecto. Es falso que se transmita “exclusivamente “ por gotas.

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Esta claro que la gripe no se contagia solo por gotas, es importante el contacto a traves de las manos tambien

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BIBLIOGRAFIA

1.        34.pdf (71 kb) 

2.       342.pdf (16 kb)

Título	Autor	Editorial	Año Edición	Página	Fichero Adjunto	Acciones
Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America: 2018 Update on Diagnosis, Treatment, Chemoprophylaxis, and Institutional Outbreak Management of Seasonal Influenza	Timothy M Uyeki 1, Henry H Bernstein 2, John S Bradley 3,4, Janet A Englund 5, Thomas M File Jr 6, Alicia M Fry 1, Stefan Gravenstein 7, Frederick G H	Clin Infect Dis.	2019	34
Interim Guidance for the Use of Masks to Control Seasonal Influenza Virus Transmission	Centers for Disease Control and Prevention (CDC)	CDC	2026	1-3

Answer 1

En la gripe, además de las medidas de precación por gotas, también son importantes las de contacto.

Título: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America: 2018 Update on Diagnosis, Treatment, Chemoprophylaxis, and Institutional Outbreak Management of Seasonal Influenza

Autor: Timothy M Uyeki 1, Henry H Bernstein 2, John S Bradley 3,4, Janet A Englund 5, Thomas M File Jr 6, Alicia M Fry 1, Stefan Gravenstein 7, Frederick G Hayden 8, Scott A Harper 9, Jon Mark Hirshon 10, Michael G Ison 11, B Lynn Johnston 12, Shandra L Knight 13, Allison McGeer 14, Laura E Riley 15, Cameron R Wolfe 16, Paul E Alexander 17,18, Andrew T Pavia 19

Editorial: Clin Infect Dis.

Año edición: 2019

Página: 99

Impugnacion 34.pdf (18 kb)

Comments

Es la página 34 del documento, no la 99!

Answer 2

34

En dicho enunciado nos preguntan "cuál de las siguientes enfermedades debe indicarse precauciones EXCLUSIVAMENTE de transmisión por gotas". Sin embargo, en el último documento del CDC, nos refuerzan: "Las precauciones de contacto también pueden ser aplicadas cuando existe riesgo de exposición a superficies contaminadas con secreciones respiratorias o al cuidado cercano del paciente, especialmente en entornos de atención de salud"

Título: Interim Guidance for the Use of Masks to Control Seasonal Influenza Virus Transmission

Autor: Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

Editorial: CDC

Año: 2026 

Páginas: -

Answer 3

La plantilla considera como respuesta correcta la gripe como enfermedad en la que deben indicarse precauciones exclusivamente de transmisión por gotas, citando como bibliografía el Protocolo de medidas de prevención de la transmisión de microorganismos en los centros hospitalarios (Comunidad de Madrid, 2019, p. 41) y Jesús María Aranaz Andrés et al., La medicina preventiva y la salud pública en la práctica clínica (Fundación MAPFRE, 2024, pp. 416-417).

No obstante, las mismas referencias indican expresamente: “La transmisión persona a persona se produce a través de gotas (partículas grandes) generadas al toser o estornudar, y también ocasionalmente por contacto (manos de los profesionales sanitarios, o fómites). También puede producirse la transmisión a través del aire (durante procedimientos que generen aerosoles)”.

Por tanto, la gripe no se transmite exclusivamente por gotas y, en consecuencia, se solicita la anulación de la pregunta.

Título: Protocolo de medidas de prevención de la transmisión de microorganismos en los centros hospitalarios

Autor/a: Subdirección General de Epidemiología. Dirección General de Salud Pública. Consejería de Sanidad. Comunidad de Madrid

Editorial: Comunidad de Madrid

Año edición: 2019

Páginas referenciadas: 41

Título: La medicina preventiva y la salud pública en la práctica clínica

Autor/a: Yolanda Agra Varela...[et al.]

Editorial: Fundación MAPFRE

Año edición: 2024

Páginas referenciadas: 416-417

Answer 4

En la pregunta nos indican seleccionar aquella infección que precise exclusivamente aislamiento por gotas, si bien no es cierto que la gripe sea una de ellas, puesto que se tal y como se recoge en la tabla de la página 41 del documento aportado como bibliografía 1 (Protocolo de medidas de prevención de la transmisión de microorganismos en los centros Hospitalarios) se especifica que en pacientes con gripe durante los procedimientos que generen aerosoles es preciso utilizar aislamiento aéreo. Así mismo, en población pediátrica es necesario el aislamiento tanto por gotas como de contacto, tal y como se recoge en la página 8 de la “guía ABE infecciones en Pediatría  Tipos de aislamiento recomendados en pacientes con enfermedades infecciosas y otras situaciones que implican la aplicación de precauciones basadas en la transmisión (2025).  (Disponible en https://www.guia-abe.es/files/pdf/Aislamientos2025.pdf) Por tanto, debería anularse por no tener respuesta correcta.

Título: Protocolo de medidas de prevención de la transmisión de microorganismos en los centros

hospitalarios

Autor/a: Subdirección General de Epidemiología. Dirección General de Salud Pública. Consejería de

Sanidad. Comunidad de Madrid

Editorial: Comunidad de Madrid

Tomo:

Año edición: 2019

Páginas referenciadas: 41, 45-46, 54

Disponible en:

https://www.comunidad.madrid/sites/default/files/doc/sanidad/epid/protocolo_de_medidas_de_prevenci

on_de_la_transmision_de_microorganismos_en_los_centros_hospitalarios.pdf

 

Paz Esquete, Javier Jose. Tipos de aislamiento recomendados en pacientes con enfermedades infecciosas y otras situaciones que implican la aplicación de precauciones basadas en la transmisión (2025).  En Guía-ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del tratamiento antimicrobiano empírico [en línea]. Consultado el 27/01/2026 Disponible en https://www.guia-abe.es/files/pdf/Aislamientos2025.pdf

Answer 5

La respuesta considerada correcta (gripe) no es válida, ya que el enunciado exige una enfermedad con precauciones EXCLUSIVAMENTE de transmisión por gotas, circunstancia que no se cumple en la gripe según la bibliografía citada.

El Protocolo de medidas de prevención de la transmisión de microorganismos en los centros hospitalarios (Subdirección General de Epidemiología. Dirección General de Salud Pública. Consejería de Sanidad. Comunidad de Madrid, 2019, p. 41) establece que la gripe se transmite por gotas, PERO  existe transmisión aérea en procedimientos generadores de aerosoles.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), en la ficha informativa Influenza (seasonal) (World Health Organization, 2025), indica que la gripe se transmite principalmente por gotículas respiratorias, pero también mediante manos contaminadas y superficies, recomendando el lavado de manos como medida preventiva fundamental.

Por tanto, la gripe no es una enfermedad de transmisión exclusivamente por gotas, no existiendo ninguna opción que cumpla estrictamente el enunciado, por lo que se solicita la anulación de la pregunta.

Referencia 1 (Consejería de Sanidad):

P34.pdf (84 kb)

• Título: Protocolo de medidas de prevención de la transmisión de microorganismos en los centros hospitalarios

• Autor: Subdirección General de Epidemiología. Dirección General de Salud Pública. Consejería de Sanidad

• Editorial: Comunidad de Madrid

• Año Edición: 2019

• Página: 41

Referencia 2 (OMS):

PREGUNTA34.pdf (54 kb)

• Título: Influenza (seasonal) url:https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)

• Autor: Organización Mundial de la Salud

• Editorial: World Health Organization

• Año Edición: 2025

• Página: 1